什么是古丙转氨酶-什么是古丙转氨酶

嘿，咱们把那些教科书里规规矩矩的“古丙转氨酶”直接甩开，别整得像个背书的小学生。
这就好比咱们平时说“古丙”，没毛病，但这名字出来的时候，实际上大多人心里头都打鼓。你要知道，咱这行里天经地义，只要提到它，就得立马带上“转氨酶”这三个字。可你要是回头细想，还真就琢磨不透，到底这玩意儿到底是干嘛的，又为啥被如此叫。 说它是个“古”玩意儿，这话得从它当年在实验室里多繁华说起。
那时候的生物化学界，大家总认定肝脏是个庞大的化工厂，里面各种酶在打架，酶就酶，不多不少，正好把某种东西“老”了，就叫古丙。
那时候大家不知道，后来才知道，这“古”字实际上是“谷丙”的简称。谷丙就是谷胱甘肽转肽酶，那自然就是谷丙转氨酶。
说白了，它就是个负责把谷氨酸转变成谷胱甘肽的酶。
你想想，要是这酶不干活，要么干活慢半拍，那肝脏里的“谷氨酸”就堆得跟小山似的。
这时候它就会闹脾气，老想找个地方让路，要是路不通了，就把自己“老”出来，这就是所谓的“古丙”。
故此它才叫古丙，是“谷丙”的谐音。
这名字一听就怪，但咱得承认，它是确实古。它最早在 1920 年代就被发现，那时候还没目前如此流行，大家都叫它谷丙。
后来为了避嫌和撇脱，大家才给它取个更顺口、更形象的“古丙”名字。
要不是为了好听，它早该叫“谷丙”要么“谷胱甘肽转肽酶”了。 那它到底是干嘛的呢？咱们得回到实验室里看看。它的工作就是“脱水”，更准地说，是脱氨基。它是个醛脱氢酶，专门负责把体内的谷氨酸变成谷胱甘肽。
这个过程有点像旅游的导游，它给谷氨酸找个地方躲藏。躲藏之后，它就变成了一种叫谷胱甘肽的“好日子”。
这时候，它就得等一个“老”哥们儿——也就是转氨酶，来找茬。转氨酶是个老江湖，专门找这种“好日子”里的谷氨酸。它一找，谷氨酸就脱了氨基，转氨酶就给自己“老”了，也就是变老了。
这一老一少，分工明确，一个负责干活，一个负责休息。
这玩意儿在咱们细胞里，含量多得吓人。一个肝细胞里，转氨酶就有几十万个，加起来就八百多万。就这一堆老家伙，只要它要是略微有点“老气横秋”，要么略微有点“罢工”了一点点，它就会把肝细胞“老”成那个样子。
这后果多严重啊？这就好比咱们家里刚发工资，手头有点紧，为了立马能住进宽绰的房子里，就得把家里最值钱的东西卖个八折，这就是“古丙”的高价。它是个“价高闻”，哪位要是不给它机会，哪位就要倒霉。 那它老死的时候，是如何死的？这个“老”法，大家都能明白。它是醛脱氢酶的一种。
这意味着，要是它要死，就一定是老死的。老死的后果一般是功能衰竭。
要是它“老”得忒快，要么“老”得忒慢，那都得出难题。比方说，要是它“老”得忒快，那它就会让细胞里的“谷氨酸”堆积，造成毒性反应，最终细胞就崩了。举个数据例子：要是某种因素让转氨酶活性下降，比如用了某些药物要么受了点伤，那它就会让细胞里的“谷氨酸”堆积，堆积到一定程度，细胞就会破裂，这就是“古丙性”发作。
这时候你查个血，会发现转氨酶水平挺高，肝细胞也受损了。
反之，要是它“老”得忒慢，那“谷氨酸”就排不出去，细胞里的“谷氨酸”堆积，也会出难题。
这就像你家里装修，要么材料忒烂，要么工人效率忒低，最终都影响项目标搞定。 咱再看看它在临床上是个啥角色。它就是个“指标”，也是个“警报”。啥指标？比如肝功能检查里，转氨酶升高了，那往往意味着“古丙”这个“老”哥们儿闹了别扭，它“老”得不中了，得赶紧找地方躲躲。
这时候医生一看，挺事儿。
要是转氨酶特别高，那可能是肝细胞“老”得忒快，得赶紧找个“避难所”。
比如肝炎患者，他们的肝细胞就先“老”了，转氨酶自然就高了。
这时候医生就得赶紧给患者用药，把“谷氨酸”排出去，让“古丙”赶紧“老”回去，别让它持续“老”出毛病来。
要是转氨酶降下去了，那说明“老”哥们儿躲起来了，肝细胞也“老”回去了，病情就稳住了。 那它和其他肝酶的“老”法有啥区别？这得看具体哪个酶。
比如谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），它们俩都是同一个家族，都叫转氨酶。它们俩有个共同点，都负责脱氨基。但它们的“老”法不一样。ALT 是谷氨酸转氨酶，它老的是谷氨酸；AST 是草酸转氨酶，它老的是草氨酸。
这两个“老”哥们儿，别看都是转氨酶，但“老”的对象不一样，一旦“老”了，堆出来的东西也不一样。谷氨酸堆多了叫“古丙”；草氨酸堆多了叫“古草”。
要是这两个“老”哥们儿与此同时闹别扭，那大家就都“老”了起来，这时候医院诊断就会说，患者有“古丙”和“古草”与此同时升高。
这时候医生就得赶紧查缘由。
比如甲型肝，可能是转氨酶“老”忒快了；乙型肝，可能是“老”得比较慢；酒精肝，那可能是两个都“老”了，但主要是“古草”先“老”了，接着“古丙”也跟着“老”了。 咱还得提一提它的“老”法适用对象。它主要是在肝细胞里工作的，故此它是个“肝”酶。
只要肝细胞有它，它就能工作。
要是肝细胞死了，它也就没法工作了。
故此有时候，要是转氨酶升高了，但肝细胞没坏，那可能就不是肝的难题。
比如急性胰腺炎，胰腺里有这种酶，也会升高，但那不是“古丙”在“老”它自己。
这时候医生就得仔细分辨，到底是肝在“老”自己，还是胰腺在“老”别人。
这就像你家里有个小坏蛋，你说是它在捣乱，但一查仪器，发现实际上是隔壁邻居搞的鬼。
这时候你得搞清楚，到底是“古丙”在“老”自己，还是别的老人在“老”你。 最终，咱得聊聊它为啥如此“古”。
这名字确实挺“古”，但没毛病。它是“谷丙”的简称，听起来就挺“古”。但这“古”字，实际上只是个“虚名”。它真正的“古”在它的“老”法上。它就是个古老的酶，一个负责“老”谷氨酸的酶。它“老”得慢，就说明它“老”得慢；它“老”得快，就说明它“老”得快。它跟其他酶不一样，它是个“老”得比较慢的酶，它“老”得慢，故此大家都叫它“古丙”。
要是它“老”得快，那它就会让你赶紧跑。
总而言之，它就是个“老”得比较慢的酶，一个负责“老”谷氨酸的酶。叫它“古丙”，是它“老”得慢，故此大家都叫它“古丙”。