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大量人一听到“脑炎”,脑子里立马就想起奥运冠军抢镜,要么想起电视剧里那种满身是脓、头发全白、发疯抽搐的文学形象。实际上啊,最让病毒学家头疼的,往往就是那些青壮年、身体抱恙、就连看起来还挺壮实的一般/平平人。
你想想,平时在公园打忒极的张大爷,要么在工地搬砖的赵老师,他们的神经里到底藏着啥? 细菌性脑炎,说白了就是身体里的细菌趁你就寝要么不注意的时候,爬进了你的脑子。别被“炎”字给吓到了,大量时候它没那么像火烧一样吓人,更多时候,它痛不痛,取决于你的免疫系统反应得像不像是。有些时候,它就是个温柔的潜伏者,悄无声息地搞破坏;而有些时候,它又会像个小辣椒,让你直接感觉脑壳发沉,嗓子冒烟,最终呢,确实会抽搐、高烧、意识不清楚,像被扔进了沸水里。 说到这,我就想起去年在医院急诊科遇到的一个案例,当时是个三十多岁的男人,刚打完场活动,浑身冒汗,医生一查,发现他脑脊液里全是金黄色葡萄球菌。
那头孢一打,三天下来,他的意识终于清楚了。
那时候听着心里咯噔一下,出于医学上有个词叫“金黄色葡萄球菌性脑膜炎”,听起来挺吓人,但好在抗生素给力,不然那小子可能真能当几天“恐怖分子”。 再说说那种更搞心态的情况,就是所谓的“隐匿型”要么“类脑炎综合征”。
这类患者最让医生抓瞎,就是打了一天针,烧还没退,脑子除了疼就是疼,还爱做梦,看到鬼怪。
这时候,医生会质疑是不是脑子里长了肉瘤,要么是不是得了脑艾滋病。但实际上,大量时候,这根本不是瘤,而是某种细菌在搞鬼。对于这类病人,一般/平平的抗生素打不灵,医生得赶紧换药,要么加用抗真菌的药,就连要用到利福平这种能对付细菌的药物。
毕竟,有些细菌的伪装术玩得如此溜,只靠猜如何着,绝对行不通。 说到这种“伪装”,我脑海里就浮现出一种怪现象,就是“耐药性”。你可能当作抗生素一打就行,结局呢,细菌直接启动玩“变异”游戏,把打针变成了一场艰难的战斗。
比如之前那起著名的“苯甲酸钠硝酸盐中毒”事件,就是药吃进去了,细菌躲进了骨头缝和脑脊液里,最终害得了严重的后果。
这时候,医生不是没辙,而是得想通,既然抗生素打不过,那就得别怪细菌,怪的是我们忒想省事,当作吃了一盒药就万事大吉,结局呢,细菌直接发了疯。 还有些时候,我们好办搞混“脑膜炎”和“脑炎”。细想一下,脑膜炎是细菌爬进你头皮或脑膜,引起炎症;而脑炎是细菌直接爬进脑子内部。两者的区别在于有没有波及脑膜。
要是是单纯的脑膜炎,有时候症状挺像感冒发烧;但要是是脑炎,那就要命,出于细菌可能在脑子里直接繁殖,攻击神经元,让人变成“自动人”。 这就引出一个挺现实的难题:如何防?别光想着如何扛,得想如何防。最近这两年在医院里有个趋势,就是医生启动给那些高危人群打预防针,要么定期抽血查抗体。
毕竟,确实要把细菌从肚子里赶出来,还得靠它们。 最终再说说个冷知识。别看听起来挺反人类的,但确实有研究显示,极少数情况下,人类的免疫系统居然会“错杀”细菌,害得自身免疫性脑炎。
这时候,你不仅要揪心原来的细菌,还得揪心自己的免疫系统把敌人打成了自家人。
这种病起来特别难,治疗周期长,费用高,有时候就连需求换掉原来的抗生素,换用彻底不同的药物。 你也别忒揪心,说这种病见者有眼。
要是你平时注意卫生,饭前便后洗手,家里有人感冒了,特别是那种细菌感染引起的,早点问询医生。
毕竟,有时候你当作是一般/平平的感冒,实际上可能是一场看不见的细菌大劫难洗。
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