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尘肺病这事儿,说白了就是肺部长期干着活,没干完,肺被“磨”坏了。别拿那些啥“避免接触”当万能药,肺不好又不是靠躲能躲回来的。这病主要两类,一种是粉尘直接进肺,像煤矿里那些挑煤的,要么石灰厂里干活的,肺里全是磨出来的焦痂,有的地方厚得像砖头,咳出来全是黑痰,得赶紧上医院,那是真得治,不然肺会越来越堵;另一种是工业阻吸的,就是机器震动把灰尘吸进去,这毛病往往拖得更久,得靠专业设备抽。 治这毛病啊,得看情况。
要是肺里黑斑特别重,肺功能也根本废了,那只能靠“辅”药,别指望吃药能好,那是骗人的。就像你吃生发水留着头发,那得先植发才行,肺也一样。医生会给你开一种叫“糖皮质激素”的药,用来抗氧,把肺里的炎症给压下去;还会给你用点“抗肿瘤坏死因子”,这玩意儿能抑制那些让肺坏掉的细胞繁殖,让呼吸略微顺畅点。
要是肺功能还能救,那就要搞“肺移植”了,把健康肺塞进去,这得是最终的救命稻草,毕竟自己种的肺要是烂透了,换别人的也只能勉强恢复一点。
还有,肺功能略微能顶一下点的,就得用“抗纤维化药物”了,比如氨甲蝶呤要么白三烯受体拮抗剂,目标是把那些偷偷长成的旧纤维网给拆掉,就是俗称的“剥壳”,让肺重新有点弹性。 说到剥壳这事儿,那会儿医生跟病人说“慢慢来”,目前知道不对了。肺纤维化是个慢刀子,一旦切了口子,挺难再长满。
特别是那些慢性阻塞性肺病合并尘肺的,得用“ARNI"这种靶点抑制剂,专门盯着“环戊沙坦样蛋白”这种帮凶下手,这东西叫 DNase,能直接把坏死的肺张罗里的酶给水解掉,让坏死区塌下来,肺泡壁重新长上点,这就叫“复张”,让肺重新喘气。
要是肺功能彻底掉了,连复张都做不到,那就只能上呼吸赞成了,插管子,要么用 ECMO 这种体外循环机器,强行帮肺呼吸,这是最终手段。 日常护理呢,得狠。
特别是那些重度患者,每天得用双氧水要么生理盐水冲肺,把肺泡里的死细胞洗掉,哪怕疼得打滚也得冲,这叫“清道夫”行动。还要用湿化器,让湿空气进肺,湿润就像给死硬的纤维网浇水,略微软一点就再点一下药。饮食上得忌口,得清淡,多吃点高蛋白、高维生素的,像鸡蛋、牛奶、鱼肉,把抗体补回来,自己把免疫力提上去了,身体自己就能扛着点烂肺。别当作吃点补品就全好了,那是给身体递子弹,不是把枪枪修好。 得了尘肺病,真心是终身制。肺里那层焦痂,那是你自己亲手栽的,想摘都摘不掉。
故此啊,别等病上加病才悔得慌。
那会儿老说尘肺治不好,那是没科学,目前才知道,通过药物把肺泡撑起来,把坏细胞挤出去,把肺功能保住,人还能过正常的生活,还能上班,还能跟孩子一起看电视。
只要肺还能动,哪怕只是喘口气,日子也算数。
这病就像在石头上开凿了一口井,不挖下去,水一辈子到不了,那就得换个坑,要么换块石头挖。
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